2023年春节期间，河南省胸科医院内镜诊疗部联合麻醉科开展了一例硬镜下气管内肿物切除术，成功救治一名因中心气道恶性肿瘤所致胸闷、胸痛的患者，畅通了呼吸之路。
57岁的梁女士1个月前反复出现胸闷、胸痛等不适，在当地医院检查后考虑为心肌缺血，并无大碍让回家持续观察，就未放在心上。
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直到胸闷症状逐渐加重，在家人的劝说下，梁女士慕名来到河南省胸科医院心内科找到袁义强院长并进行下一步的治疗。
住院期间，主管大夫对梁女士进行了各项检查，检查发现除了考虑患者有心血管疾病之外，还要排除呼吸系统疾病的可能。
通过胸部CT检查，发现梁女士的气管右前侧壁有一个类圆形的结节，几乎占据气管管腔的2/3，一方面需要将肿物取出解除患者的胸闷、胸痛等不适，一方面需要明确气管肿物的性质，为进一步治疗提供方向。
临床医师与梁女士家属沟通后马上预约了气管镜检查，通过气管镜检查，近距离的评估了气管肿物的大小及位置：类圆形结节样肿物位于气管中、下段右前壁，约占管腔的2/3，表面光滑，有丰富的毛细血管显露，担心大出血导致患者生命的危险。
经多学科会诊后，一致决定在全麻硬质气管镜下为患者行气管肿物切除术。
硬质气管镜与可弯曲支气管镜（软镜）有所不同，其为金属材质、不可弯曲，但可以建立人工气道，连接呼吸机以保证患者的生命安全；并且它作为介入通道允许软镜及其他器械进入气道内，进行电凝切、冷冻、支架置入等操作，其操作难度大，对术者的操作速度及熟练度、麻醉团队的密切配合要求极高，但这对于内镜诊疗部的专家们来说都是他们的专业强项。
考虑患者合并冠心病、支气管哮喘等多种基础病，内镜诊疗部主任王振静积极与临床医师及家属进行沟通，制定完备的手术计划。
在王振静的带领下，与手术麻醉科的密切配合，通过硬镜联合软镜，经圈套器高频电切及氩气刀电凝等支气管镜介入手段，很快便成功地取出了气管肿物，送至病理科明确了病变的性质，最终病理科诊断气管肿物为腺样囊性癌。
据王振静介绍，中心气道狭窄大多数是由于大气道内原发的良恶性肿瘤、各种原因所致的气道损伤、吸入有害气体导致的化学损伤及感染性疾病造成的。
对于此类患者气道内介入治疗是改善患者通气功能的主要手段。
随着现代电子成像、光源和通气技术的发展，目前的硬质气管镜已成为针对大气道病变介入治疗的重要手段。硬质气管镜联合二氧化碳冷冻、电圈套器、氩等离子体凝固(APC)、光学活检钳、球囊扩张、支架置入等技术治疗各种原因引起的中心气道狭窄患者，能够快速缓解其症状、提高治疗效率。
有病早发现，早诊断，早治疗，内镜下治疗安全，有效，快捷，痛苦小，花费小，为患者带来了生的希望和解决了实际的问题。
